膵頭十二指腸切除後の膵液瘻―特に膵空腸吻合術について―

宮本　幸男, 竹下　正昭, 蒔田　富士雄, 井上　智博, 棚橋　美文, 泉雄　勝, 横森　忠紘^1）

群馬大学医学部第2外科, 小千谷総合病院^1）

　膵頭十二指腸切除後，膵空腸吻合44例で膵液瘻の原因につき，手術時の黄疸と残存膵の膵管直径から検討した．膵液瘻の発生率は44例中11例25％であった．手術直前のビリルビン値との関係では，その発生率は5 mg/dl以上の11例中5例45.4％，4.9 mg/dl以下の33例中6例18.1％であった．膵管直径との関係では黄疸例で直径2 mm以下の4例では75％，2.1～4 mmの3例では66.6％で，4.1 mm以上の4例では0％であった．黄疸の無い例では2 mm以下の14例中21％，2.1～4 mmの8例中12％，4.1 mm以上の8例では12％であった．黄疸例で膵管の細い症例に膵液瘻の発生が多い傾向であった．

索引用語
膵頭十二指腸切除, 膵液瘻, 閉塞性黄疸, 残存膵の膵管径

別刷請求先
宮本　幸男　〒371　前橋市昭和町3-39-15　群馬大学医学部第2外科

受理年月日
1988年7月13日

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