直腸癌に対する肛門括約筋温存術の予後―腹会陰式直腸切断術との比較を中心に―

柏木　宏, 小西　文雄, 植木　広元, 宇賀神　浩人, 金沢　暁太郎

自治医科大学消化器一般外科

　肛門縁より6から12 cmに下縁を有する直腸癌67例を対象に，肛門括約筋温存術施行群36例と腹会陰式直腸切断術施行群31例の転帰を比較することにより，直腸癌に及ぼす術式の影響を検討した．両群における予後影響因子のうち性別，年齢，腫瘍の大きさ，肉眼型，Dukes分類，壁深達度では有意差を認めなかったが，組織学的分化度では肛門括約筋温存術施行群で中低分化腺癌が多かった．また生存率，再発率，局所再発率に関しては両群間で有意差を認めなかった．以上より肛門括約筋温存術を施行することが直腸癌の予後に悪影響を与えるとは考えられず，肛門括約筋温存術の適応を拡大してよいと考えられた．

索引用語
直腸癌, 肛門括約筋温存術, 腹会陰式直腸切断術

別刷請求先
柏木　宏　〒329-04　栃木県河内郡南河内町薬師寺3311-1　自治医科大学消化器一般外科

受理年月日
1988年9月14日

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