早期胃癌の外科治療

紀藤　毅, 山村　義孝, 平井　孝, 坂本　純一, 安井　健三, 森本　剛史, 加藤　知行, 安江　満悟, 宮石　成一, 中里　博昭

愛知県がんセンター消化器外科

　早期胃癌の手術例が近年増加しており，1985年末1,000例を突破した．これらの症例を対象に治療上の問題点を考察した．
　リンパ節転移率はsmII-2において24.5％と高くR₂以上の郭清が必要である．一方，m 1 cm以下の癌には縮小手術，レーザー内視鏡治療の適応も考えられる．非治癒切除が21例みられ11例が断端（＋）であった．高分化型のIIb様病変に断端（＋）が多い傾向である．
　累積5年生存率はm 94.5％，smII-1 94.9％，smII-2 93.6％，また，累積再発死亡率はm 1.1％，smII-23.9％であり，早期胃癌の治療成績は良好である．一方，smII-2であって高分化型，リンパ節転移のあるもの，Borrmann型は再発率が高くhigh risk groupである．

索引用語
早期胃癌縮小手術, 再発のhigh risk group

別刷請求先
紀藤　毅　〒464　名古屋市千種区鹿子殿1-1　愛知県がんセンター消化器外科

受理年月日
1988年10月12日

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