10 cm以上の大型肝細胞癌の臨床病理的検討と治療方法の選択

林　賢^1）, 高安　賢一, 森山　紀之, 村松　幸男, 山田　達哉, 長谷川　博^2）, 山崎　晋, 幕内　雅敏, 岡崎　伸生^3）, 広橋　説雄^4）

国立がんセンター病院放射線診断部^1）, 外科^2）, 内科^3）, 同　研究所病理部^4）

　最近約8年間に経験した最大径10 cm以上の大型肝細胞癌31例を切除群（19例）非切除群（12例）に分け臨床病理学的ならびに治療成績を比較検討した．切除率は61.3％で切除群は右葉原発で肉眼的進行程度II，IIIまでにとどまるものが多く，臨床病期も良好で肝硬変の併存は少なかった．切除群では組織学的に被膜形成94.7％，肝内転移78.9％，門脈内腫瘍栓94.7％を認め，耐術例の再発転移は76.5％と高率であったが集学的治療を積極的に行うことにより5年生存率は52.1％と良好であった．非切除群では進行した症例が多く肝動脈塞栓療法，化学療法を行っても1年生存率はわずかに10.4％であった．大型肝細胞癌の治療には切除術が最も有効であると考えられた．

索引用語
大型肝細胞癌, 肝癌の肝切除術, 肝癌の肝動脈塞栓療法, 肝癌の化学療法, 肝癌の集学的治療

別刷請求先
林　賢　〒104　中央区築地5-1-1　国立がんセンター放射線診断部

受理年月日
1989年2月15日

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