進行肝癌に対する肝切除

都築　俊治, 上田　政和, 飯田　修平^1）, 尾沢　巌, 菊池　嘉一郎, 杉岡　篤, 中安　邦夫, 笠島　学^2）

慶應義塾大学外科, ^1）現　練馬病院外科, ^2）現　富山医科薬科大学第1外科

　通常切除不能とされている肝癌15例（肝細胞癌14例，肝芽腫1例）に対して肝切除を行った．閉塞性黄疸合併例4例には減黄後肝切除を行い，1例が5年5か月生存しており，1例が3年6か月生存した．門脈本幹まで腫瘍栓が及んでいた6例では，1例が肝切除と種々の補助療法の組み合わせによって2年2か月生存した．癌が左右両葉に存在したH₄症例5例に対しては主腫瘍を切除後副病巣を切除またはTAEによって治療する方式を行った．TAEを行った1例が3年9か月生存しており，他の1例が2年4か月生存した．
　有効な非手術的治療が見当らない現在，このような肝切除を積極的に行うべきであると考えている．

索引用語
肝癌, 肝切除, 閉塞性黄疸, 門脈腫瘍栓, 進行肝癌の姑息切除

別刷請求先
都築　俊治　〒160　新宿区信濃町35　慶應義塾大学医学部外科

受理年月日
1989年3月8日

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