大腸癌肝再発例に対する肝切除例の検討

奥山　和明, 小野田　昌一, 唐司　則之, 坂本　昭雄, 小出　義雄, 山本　宏, 松原　久裕, 木下　弘寿, 佐野　友昭^1）, 関　幸雄^2）, 横山　健郎, 天野　穂高^3）, 原　壮, 高橋　敏信, 谷口　徹志^4）, 小沢　弘侑, 木村　正幸^5）, 野村　庸一, 長島　通^6）, 西島　浩^7）

千葉大学第2外科^1）, 川鉄病院外科^2）, 国立佐倉病院外科^3）, 清水厚生病院外科^4）, 沼津市立病院外科^5）, 長生病院外科^6）, 千葉社会保険病院外科^7）

　大腸癌肝再発例の肝切除例19例を対象として，肝切除方針につき検討した．
　肝切除は，切除肝の細切による転移巣の数とその予後の検討から，転移の個数が3個以内の症例に適応があると思われた．
　主たる転移巣の大きさからの肝切除方針の検討では，大きさ6 cm未満なら66.7％が部分切除か，1区域以内の肝切除である．しかし，6 cm以上になると，90％に2区域以上の広範囲肝切除が施行されており，これら両群間の予後にも有意差がない事から，肝切除範囲決定には肝転移巣の大きさを十分に考慮する必要があると思われた．

索引用語
大腸癌肝再発例, Couinaudの分類, 大腸癌再発形式, 肝切除, 動注療法

別刷請求先
奥山　和明　〒280　千葉市亥鼻1-8-1　千葉大学医学部第2外科

受理年月日
1989年2月15日

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