食道癌術後合併症の検討―3領域郭清例と2領域郭清例の比較―

馬場　政道, 草野　力, 福元　俊孝, 野口　靖彦, 中野　静雄, 森永　敏行, 榎本　稔美, 田辺　元, 吉中　平次, 愛甲　孝, 島津　久明

鹿児島大学医学部第1外科

　胸部食道癌根治手術142例を3領域郭清70例と2領域郭清72例にわけて，拡大リンパ節郭清に伴う術後合併症を検討した．3領域郭清群の咳嗽反射の出現日は平均5.8日，気管内チューブの抜管日は平均7.7日であった．反回神経麻痺は49％に，誤嚥は13％に認められた．肺炎は27％（19/70例）に認められ，19例中9例（47％）が誤嚥に続発する肺炎で，その出現は術後平均26日と遅いが，いったん発生すると重篤な肺炎に移行しやすい．総ビリルビン4 mg/dl以上の86％は直接ビリルビン優位で術後5～8日に出現し，3領域郭清群に出現頻度が高率であった．なお，3領域郭清群では郭清範囲の拡大にもかかわらず縫合不全の増加は認められなかった．

索引用語
食道癌術後合併症, 食道癌3領域リンパ節郭清

別刷請求先
馬場　政道　〒890　鹿児島市宇宿町1208-1　鹿児島大学医学部第1外科

受理年月日
1989年3月8日

PDFを閲覧するためにはAdobe Readerが必要です