胃癌胃全摘例における脾動脈幹リンパ節郭清のための膵温存・脾動脈切除法の意義

秋田　信行, 岩永　剛, 古河　洋, 平塚　正弘, 今岡　真義, 福田　一郎, 石川　治, 甲　利幸, 佐々木　洋, 大東　弘明, 亀山　雅男, 柴田　高

大阪府立成人病センター外科

　脾動脈幹（（11）番）リンパ節の郭清のために膵体尾合併切除が必要かどうかを，m癌，Stage IVを除く最近の胃癌全摘例110例を対象に検討した．膵尾・脾合併切除（合切＋）55例と膵温存，脾動脈切除，摘脾（合切－）の55例をStage別に分けて，術後生存率，（11）番リンパ節郭清度，術後合併症につき比較した．5生率は合切（－），合切（＋）ともに86％，（11）番リンパ節郭清平均個数は合切（－）で4.1個，合切（＋）で4.6個であった．術後75 g-OGTTにおいて合切（－）ではすべて正常型であったが，合切（＋）では39％に悪化がみられた．
　以上より合切（－）の方が術後障害も少なく，また（＋）分な郭清効果も得ることができると考えられた．

索引用語
胃癌胃全摘術, 脾動脈幹リンパ節郭清, 膵脾合併切除術, 膵温存胃全摘術

別刷請求先
秋田　信行　〒640　和歌山市7番丁27　和歌山県立医科大学胸部外科

受理年月日
1989年5月8日

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