外科的治療が行なわれたStage IV胃癌の検討

矢川　裕一, 小川　健治, 勝部　隆男, 稲葉　俊三, 小川　智子, 石川　信也, 平井　雅倫, 梶原　哲郎

東京女子医科大学付属第二病院外科

　Stage IV胃癌152例を，おもに外科的観点より検討した．規定因子は，単一因子が55.9％と過半数を占め，その遠隔成績はS，N，P，Hの順に良かった．さらに，各因子を程度別にみると，N₃とN₄，P₁とP₂，H₁とH₂の間に差があった．多因子規定症例では，P（－）H（－）が良好で，P（＋）H（＋）で1年以上生存例はなかった．施行手術では，切除率は73％で，遠隔成績は1，2因子規定例で，切除例は非切除例にくらべ良好であった．S，N規定の治癒切除例はすべて2年以上生存しており，PではP₁，HではH₁のみ切除例が予後良好であった．Stage IV胃癌を亜分類すると，（1）S₃・N₃，（2）P₁・H₁・N₄，（3）P₂・P₃・H₂・H₃となり，この3群間の遠隔成績に有意差をみた．

索引用語
Stage IV胃癌, 胃癌予後規定因子, 胃癌の亜分類, 胃癌切除率

別刷請求先
矢川　裕一　〒116　荒川区西尾久2-1-10　東京女子医科大学第二病院外科

受理年月日
1989年5月8日

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