stage IV食道癌のリンパ節郭清の意義

馬場　政道, 島津　久明, 福元　俊孝, 野口　靖彦, 中野　静雄, 草野　力, 牟礼　洋, 榎本　稔美, 森永　敏行, 田辺　元, 吉中　平次, 愛甲　孝

鹿児島大学医学部第1外科

　n_3-4（＋）で，深達度a₂までのstage IV食道扁平上皮癌根治切除85例を，頸部，後腹膜リンパ節（No．8，9，11，16）転移の有無から4型（頸・後腹膜（－）型33例，後腹膜型18例，頸部型28例，頸・後腹膜型6例）に分類し，リンパ節郭清の意義を検討した．3領域郭清32例では7割が頸部転移，3割が胸・腹腔内転移によりstIVと規定された．頸・後腹膜（－）型の5年生存率は22％で，気道群（No．106，107，109）転移の有無により予後が左右された．後腹膜型の5生率は28％で，気道群から腹腔動脈領域の郭清が重要である．従来，3年生存例がなかった頸部型では，3領域郭清により5生率15％となったが，郭清範囲内の頸部・上縦隔再発例が多かった．頸・後腹膜型では，3年以上生存例を認めなかった．

索引用語
stage IV食道癌, 食道癌の3領域リンパ節郭清, 食道癌相対非治癒切除

別刷請求先
馬場　政道　〒890　鹿児島市宇宿町1208-1　鹿児島大学医学部第1外科

受理年月日
1989年7月10日

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