骨盤内臓全摘術の術後合併症の検討

林　い欽, 古川　正人, 中田　俊則, 草野　敏臣, 田代　和則, 渡部　誠一郎, 糸瀬　薫, 城野　英利, 角田　司^1）, 土屋　凉一^1）

国立長崎中央病院外科, 長崎大学第2外科^1）

　過去11年8か月間に当科で経験した骨盤内臓全摘術12例の術後合併症について検討した．性別は男性10例，女性2例で，原疾患はS状結腸・直腸癌9例，その他の悪性疾患3例であった．1期手術7例，2期手術5例で，5年生存率は72％であった．術後合併症では骨盤内膿瘍6例，尿路感染症7例，イレウス5例などが主なものであった．術後骨盤内膿瘍形成は，術前からイレウス状態にあったもの，術中出血量2,000 ml以上の症例で多かった．またその予防のためには，人工肛門などによるイレウス状態の改善と，腫瘍摘出後の骨盤内死腔の十分なドレナージが必要であると思われた．尿路感染症については尿管皮膚瘻で多発しており，回腸導管が望ましいと考えられた．

索引用語
total pelvic exenteration, postoperative complications, intrapelvic abscess, postoperative ileus, urinary diversion

別刷請求先
林　い欽　〒856　大村市久原2-1001-1　国立長崎中央病院外科

受理年月日
1989年6月7日

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