胆管内圧の変化による抗生剤の胆汁中移行に関する実験的研究

中田　浩二, 木下　博明, 広橋　一裕, 街　保敏, 長田　栄一, 久保　正二, 藤本　幹夫^＊

大阪市立大学第2外科, 藤井寺市民病院外科^＊

　胆管内圧の抗生剤の胆汁中移行に及ぼす影響を健常雄性ビーグル犬を用い検討した．総胆管に挿入したチューブの他端を総胆管前壁から-10（A），0（B），10（C），20（D）cmの高さで固定，flomoxef sodium（以下FMOX）50 mg/kgを静注後5時間まで血液，胆汁のFMOX濃度を測定した．その結果，胆汁分泌量（ml），総胆汁酸分泌量（µmol）は胆管内圧の上昇に伴い低下し〔A：15.5 ml； 607 µmol，B：8.8；351，C：7.7；201，D：7.6；298〕，胆汁中移行率（％），胆汁中最高濃度（µg/ml）およびその時間（hr）も胆管内圧の上昇に伴い低下，遅延した〔A：9.6％；5,770 µg/ml（1～1.5 hr），B：5.4；6,037（1.5～2），C：4.6；5,170（2～3），D：3.1；3,257（2～3）〕．またpharmacokineticparameterである生物学的半減期，血清中濃度曲線下面積，全身クリアランスは胆管内圧の変化に関係なく一定であったが，胆汁中移行過程の速度定数は胆管内圧の上昇に伴い減少し，移行時間は遅延した．したがって胆管内圧は抗生剤の胆汁中移行に影響を及ぼすことが示唆された．

索引用語
bile-duct pressure, biliary excretion, pharmacokinetics, antibiotics

別刷請求先
中田　浩二　〒545　大阪市阿倍野区旭町1-5-7　大阪市立大学医学部第2外科

受理年月日
1989年10月11日

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