胃外有茎性発育を示した胃平滑筋芽細胞腫の1例

松下　一之, 坂本　昭雄, 碓井　貞仁, 朱　そう杰, 高石　聡, 鍋谷　圭宏, 尾崎　正彦, 唐司　則之, 奥山　和明, 小野田　昌一, 磯野　可一

千葉大学医学部第2外科

　症例は65歳，女性.1988年7月，胃粘膜下腫瘍の診断のもと開腹し，胃体上部前壁に胃外有茎性腫瘤を認め，術中迅速組織検査にて胃平滑筋芽細胞腫と診断され，胃部分切除を施行した．腫瘍の切除標本の大きさは，3.5×2.5 cmで一部に出血を伴っていた．組織学的には，ヘマトキシリンーエオジン染色では，核は異型性に乏しく，核周囲に透明帯を有し，胞体は好酸性であり，鍍銀染色では，一部にalveolar patternが認められた．電子顕微鏡像ではdense patchを認め，本腫瘍が平滑筋由来であることが示唆された．今回集計しえた本邦における胃平滑筋芽細胞腫228例について検討したところ，最大腫瘍径が5 cm未満では手術時に転移，直接浸潤を認めず，また予後の明らかな69例の10年生存率は88.8％であり，この内手術時に転移，他臓器直接浸潤を示した13例の予後は5年生存率が71.3％，10年生存率が47.5％であった．

索引用語
submucosal tumor of the stomach, extragastric tumor with peduncle, leiomyoblastoma of the stomach

別刷請求先
坂本　昭雄　〒280　千葉市亥鼻1-8-1　千葉大学医学部第2外科

受理年月日
1989年10月11日

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