症例報告
副腎皮質癌を合併した大腸腺腫症の1例
森 和弘, 山口 明夫, 太田 長義, 黒阪 慶幸, 石田 哲也, 竹川 茂, 藪下 和久, 西村 元一, 小坂 健夫, 宮崎 逸夫, 古谷 正晴1), 田中 猛夫1)
金沢大学第2外科, 福井赤十字病院外科1)
大腸腺腫症に副腎皮質癌を合併した1例を経験した.症例は,19歳の男性で主訴は,上腹部痛であった.昭和62年4月右副腎腫瘍の診断で右副腎摘出術が施行され,良性の副腎皮質腺腫と診断された.昭和63年6月副腎腫瘍の腹腔内再発で再手術が施行された.同年7月再々手術目的に当科入院,Gardner症候群および副腎癌肝転移の診断で8月16日開腹手術を施行した.右横隔膜下,尾状葉,右副腎局所の再発巣を切除し,結腸全摘・回腸直腸吻合術を施行した.組織学的検索の結果,副腎癌の腹腔内再発と診断された.患者は術後6か月目に副腎腫瘍再発により死亡した.
大腸腺腫症と副腎癌の合併は,文献上2例の報告をみるのみであり,本例は3例目とおもわれ,きわめてまれであるので,ここに報告した.
索引用語
adenomatosis coli, Gardner's syndrome, adrenocortical carcinoma
別刷請求先
森 和弘 〒920 金沢市宝町13-1 金沢大学医学部第2外科
受理年月日
1989年12月13日
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