Quality of lifeからみた進行胃癌に対する拡大手術の評価

岩永　剛, 古河　洋, 平塚　正弘, 今岡　真義

大阪府立成人病センター外科

　Borrmann 4型胃癌に対する手術のうち，拡大手術としてAppleby法を伴った左上腹内臓全摘術を行った症例の術後状態を，定型手術としての胃全摘・膵脾合併切除術を施行した症例の術後状態と比較した．その結果，拡大手術例の術後状態は，対照例のそれより劣る項目が多くみられた．しかし，その差は少なく，さらにBorrmann 4型胃癌のstage II，IIIでは，拡大手術例の術後生存率が，対照群に比較して良好であったので，このような症例に対しては，この拡大手術を試みてよいと考えられた．
　なお，癌患者のquality of lifeというものは，最終的には，患者本人が評価するものであり，その評価は，患者の病状，環境に対する本人の理解程度とともに，本人の人生観，信仰度などにより影響される．すなわち，精神的な成熟度がqualty of lifeを決定する最大の要素であると考えられる，

索引用語
gastric carcinoma, super-extended operation, quality of life

別刷請求先
岩永　剛　〒537　大阪市東成区中道1-3-3　大阪府立成人病センター外科

受理年月日
1989年11月8日

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