肝切除術における術中実出血量および適正輸血

足立　英輔, 松股　孝, 吉野　一郎, 坂口　正昭, 兼松　隆之^1）, 杉町　圭蔵^1）

済生会福岡総合病院外科, 九州大学第2外科^1）

　肝切除施行17例を対象とし，術中吸引血液中のヘマトクリット（Ht）値から実出血量を算出し，さらに適正輸血量について検討した．17例中11例は原発性肝癌であった．肝硬変は11例に併存していた．平均術中推定出血量は1,480 ml，平均切除肝重量357 g，手術時間290分．吸引血液中のHt値は，術前Ht値の平均60％（40～72％）であり，推定出血量の6割が実出血量と考えられた．輸血は術中平均1.5単位，術後平均0.5単位の濃厚赤血球を用い，血漿成分輸血は行わなかった．無輸血肝切除は5例であった．術後経過は良好であり，肝不全や播種性血管内凝固症候群などの合併症は認めなかった．現在のところ輸血後肝炎の発症も認めていない．

索引用語
intraoperative blood loss, hepatic resection, transfusion, post-transfusion hepatitis

別刷請求先
足立　英輔　〒812　福岡市東区馬出3-1-1　九州大学医学部第2外科

受理年月日
1989年12月13日

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