直腸癌切除後の転移性膵頭部癌の1切除例

湯浅　典博, 二村　雄次, 早川　直和, 神谷　順一, 前田　正司, 岡本　勝司, 塩野谷　恵彦

名古屋大学第1外科

　直腸癌に対する腹会陰式直腸切断術18か月後に膵頭部転移をきたした1例を報告した．症例は57歳男性．臨床的に膵の他に骨盤内に胡桃大の再発を認めたが，肺，肝，骨には転移を認めなかった．膵頭部主膵管に狭窄があり，内視鏡的膵管生検で直腸癌膵転移と術前診断でき，膵頭十二指腸切除，上腸間膜静脈合併切除を施行した．腫瘍は60×50 mmの大きさで膵頭周囲リンパ節転移，上腸間膜静脈腫瘍栓，膵管内発育を伴っていた．骨盤内再発巣は高度の腹腔内癒着のため切除不能であり，放射線療法，抗癌剤動注化学療法を施行した．限局した転移巣であれば膵転移といえども切除の適応があると考えられた．

索引用語
pancreatic tumor, pancreatic metastasis, recurrence of rectal cancer

別刷請求先
湯浅　典博　〒466　名古屋市昭和区鶴舞町65　名古屋大学医学部第1外科

受理年月日
1990年1月10日

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