肝切除前後における門脈循環動態および肝組織血流量の変動―¹³³Xe門脈シンチグラフィーによる検討―

安田　直史^1）, 佐々木　洋, 今岡　真義, 柴田　高, 和田　尚, 永野　浩昭, 岩永　剛, 中野　俊一^＊, 長谷川　義尚^＊

大阪府立成人病センター外科, 同　アイソトープ診療科^＊, ^1）現在大阪大学医学部第2外科教室

　肝癌にて肝切除術を受けた27例について，術前術後に経脾門脈シンチグラフィーを施行し，門脈血行動態および局所肝組織血流量の変化について検討した．Porto-systemic shuntに関しては27例中5例（18.5％）で，術前とは異なった状態が観察され，さらにシャント例では術後合併症を起こす率が高かった．非シャント例における局所肝組織血流量の変化の検討では，変化率は平均1.36±0.63で，一般に増加していた．なかでも術前肝機能の良好な例，非硬変例や，切除肝重量の大きなもので増加率が高い傾向がみられたが，手術時間，出血量，術中の肝血行遮断の有無などとは明確な関係がみられなかった．また切除葉に関しては，右葉側切除の方が残肝の組織血流量の増加が大きかった．

索引用語
scintiphotosplenoportography, portal hemodynamic change after hepatic resection, regional hepatic blood flow

別刷請求先
安田　直史　〒553　大阪市福島区福島1-1-50　大阪大学医学部第2外科

受理年月日
1990年2月14日

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