同時性多発胃癌の臨床病理学的検討

村元　雅之, 水野　勇, 谷本　典隆, 赤毛　義実, 市野　達夫, 斉藤　高明, 石川　雅一, 倉橋　伸吾, 加藤　文彦, 宮池　英夫, 品川　長夫, 由良　二郎

名古屋市立大学第1外科学教室

　過去18年間に教室で経験した多発胃癌症例について検討した．多発胃癌の定義はMoertelらの基準によった．
　胃癌症例692例中同時性多発胃癌は24例（3.4％）に認められ，2多発癌22例，3多発癌2例であった．主・副病巣とも胃中部領域に存在するものが7例と最も多かった．副病巣には早期癌が比較的多かった．多発早期胃癌では陥凹型と隆起型の組み合わせは1例のみであった．組織型の組み合わせでは，主・副病巣とも分化型を呈するものが14例（58.3％）に認められた．副病巣が胃上部領域に存在する6例は，組織学的に副病巣の方がより低分化であった．
　中下部領域胃癌に対して幽門側胃亜全摘出術を施行する際には，術前および術中に胃上部領域の検索を行い，併存する癌病巣を見逃さないよう十分な注意が必要である．

索引用語
double cancer, multiple gastric carcinoma, primary gastric carcinoma

別刷請求先
村元　雅之　〒467　名古屋市瑞穂区瑞穂町字川澄1　名古屋市立大学医学部第1外科

受理年月日
1990年4月11日

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