肝細胞癌の内科的治療

谷川　久一

久留米大学医学部第2内科

　肝細胞癌（HCC）の多くは肝硬変を合併しているゆえ，外科的切除適応症例は限られている．私どもは3 cm以下の結節性HCCに対して，肝機能がよく保たれ（Child A），表在性で単発のものを外科切除に，それ以外のものをエタノール局注療法（PEIT）としている．私どもはこのような症例160に対して，124例（単発40.3％）に対してPEITを，36例（単発91.7％）に外科的切除を行い，全体として48％の5年生存率（Kaplan-Meier）を保っている．PEITと外科切除間に有意差はみられていない．PEITのうち，Child Aで2 cm以下の症例の5年生存は85％，1.5 cm以下のEdmondson分類でIあるいはI～IIの症例は95％と予後は極めて良好である．したがってPEITの予後を左右するものは，腫瘍径のみならず，組織異型度，肝硬変重症度などであることが明らかとなった．

索引用語
hepatocellular carcinoma, percutaneous ethanol injection therapy, indication criteria of therapy for small hepatocellular carcinoma

別刷請求先
谷川　久一　〒830　久留米市旭町67　久留米大学医学部第2内科

受理年月日
1990年4月12日

PDFを閲覧するためにはAdobe Readerが必要です