Radioisotopic splenoportography による食道静脈瘤硬化療法の効果判定

横山　康弘, 鮫島　夏樹, 池田　康一郎, 藤井　宏一, 平田　哲, 植田　守, 八柳　英治, 野坂　哲也, 久保　良彦

旭川医科大学第1外科

　連珠状（F₂），結節状（F₃）の食道静脈瘤を有する門脈圧亢進症28例の内視鏡的硬化療法（endoscopic injection sclerotherapy，以下EIS）前後にradioisotopic splenoportograpy（RI経脾門脈造影法，以下本法）を施行し，側副血行路と肝のradioisotopic image（以下RIイメージ）の変化を検討した．
　EIS後，食道静脈瘤，左胃静脈，奇静脈の上大静脈入口部像などの上行性イメ-ジが消失したものは6か月後の判定で全例食道静脈瘤の再発がなく，これらはEISを成功させるうえで良い指標になると思われた．しかし，短胃静脈像は再発，非再発を問わずEIS後も描出され指標にはならなかった．傍臍静脈，脾腎静脈シャント，脾から尾側へ向う側副血行路像などの下行性イメージと肝のイメージはEIS後非発例のみが増強し，これらもEISの効果を予測うるうえで参考になると思われた．本法は簡便であり，EISの評価法として有用な門脈造影法と考えられた．

索引用語
radioisotopic splenoportography, esophageal varices, endoscopic injection sclerotherapy, portosystemic collaterals

別刷請求先
横山　康弘　〒078　旭川市西神楽4線5号3-11　旭川医科大学第1外科

受理年月日
1990年7月10日

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