Plain computed tomographyとdynamic computed tomographyによる胃癌の術前診断

朴　常秀, 中根　恭司, 奥村　俊一郎, 岡本　真司, 岡村　成雄, 笠松　聡, 広実　伸郎, 田中　完児, 日置　紘士郎, 山本　政勝, 野村　尚伯^＊, 播磨　敬三^＊

関西医科大学外科, 放射線科^＊

　胃癌切除例94例を対象とし，術前診断にplain computed tomography（plain CT）および，dynamic computed tomography（dynamic CT）をもちいて，癌の漿膜浸潤，リンパ節転移の診断能について検討した．
　漿膜浸潤の正診率は，plain CT 76％，dynamic CT 80％で有意な差は認められなかったが，S₂とS₃の鑑別診断能はplain CT 56％，dynamic CT 84％であり，他臓器浸潤の判定にdynamic CTは有用であった．リンパ節転移程度別の正診率は，plain CT 59％，dynamic CT 80％であり，有意にdynamic CTが成績良好であった．所属リンパ節番号別にみた転移の有無の感受性でみると，plain CT 58％，dynamic CT 74％であり，特にリンパ節郭清に重要なNo．（1），（7），（8），（9），（10），（11），（16）リンパ節の局在診断および質的診断にはdynamic CTが有用であった．
　以上により，dynamic CTは術前の進行度診断に有用であり，リンパ節郭清範囲，手術術式の決定に寄与するものと考える．

索引用語
gastric cancer, preoperative diagnosis for gastric cancer, dynamic computed tomography

別刷請求先
朴　常秀　〒570　守口市文園町1　関西医科大学外科

受理年月日
1990年11月19日

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