胃癌切除後残胃粘膜の経時的変化に関する臨床病理学的研究

塩崎　哲三

順天堂大学外科学教室外科学第1（主任：榊原　宣教授）

　胃癌術後の経過観察において，その残胃粘膜の変化を検討することはきわめて重要である．そこで，胃癌幽門側切除58症例の残胃を，その切離線の粘膜病態から，F-lineの口側にあるものをA群，交差するものをB群，幽門側にあるものをC群と3群に分類した．これら3群における術後の経時的な粘膜変化を，吻合部と残胃体部の内視鏡生検組織所見より検討した．1）腺窩上皮の過形成変化（吻合部）は，A群で経時的に増加した．しかし，C群では2年未満で多く認められたが，経時的に，とくに，5年以降で減少した．2）腸上皮化生変化は，どの群でも，吻合部，残胃体部ともに経時的に増加の傾向を示した．また，切除時に腸上皮化生変化のない残胃にも，腸上皮化生が2年未満で出現し，2～5年，5年以降と経過するにしたがって拡大することがわかった．3）炎症性細胞浸潤は，吻合部が残胃体部より強い傾向であったが，経時的な変化は認められなかった．

索引用語
remnant stomach, distal gastrectomy for gastric cancer, foveolar epithelium hyperplasia, intestinal metaplasia, inflammatory cell infiltration

別刷請求先
塩崎　哲三　〒113　文京区本郷2-1-1　順天堂大学医学部第1外科

受理年月日
1991年2月13日

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