症例報告
Etoposid-Adriamycin-Cisplatin併用療法が著効を示した再発胃平滑筋肉腫の1例
天池 寿*, 栗岡 英明, 秋岡 清一, 藤野 光廣, 谷向 茂厚, 飴野 弘之, 安田 達行, 西本 知二, 池田 栄人, 武藤 文隆, 橋本 京三, 大内 孝雄, 田中 貫一, 原田 善弘, 伊志嶺 玄公
京都第一赤十字病院外科, *京都府立医科大学第2外科
65歳,男性.左上腹部痛・腫瘤触知を主訴に来院.入院精査の結果胃平滑筋肉腫と診断され,1988年6月29日にリンパ節郭清を伴った胃全摘・膵尾部脾合併切除を施行した.同年10月左側腹壁に境界不明瞭な腫瘤を認め,再発治療目的でAdriamycin,Cisplatin,Etoposide併用療法(EAP療法)を2クール施行した.その治療効果は著明で,触診上および腹部computed tomography(CT)検査上complete response(CR)の状態となり,現在再発の兆候なく健在である.
EAP療法は,切除不能の進行胃癌患者に対して高い奏効率を認めると報告された強力なcombination chemotherapyである.一般に胃平滑筋肉腫に化学療法が奏効したという報告は少ないので,われわれの経験した有効例を今後への展望を期待し報告した.副作用としては高度の骨髄抑制,悪心・嘔吐,脱毛が認められたが,いずれも回復可能であった.
索引用語
gastric leiomyosarcoma, Etoposid-Adriamycin-Cisplatin therapy
日消外会誌 24: 2017-2021, 1991
別刷請求先
天池 寿 〒602 京都市上京区河原町広小路上ル梶井町465 京都府立医科大学第2外科
受理年月日
1991年3月13日
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