CTによる胃癌リンパ節転移の診断

工藤　明敏, 堀　雅晴, 太田　惠一朗, 中島　聰總, 西　満正

癌研究会附属病院外科

　胃癌の術前にリンパ節転移の有無を知ることは，手術法の選択・リンパ節郭清の範囲決定に重要な役割を占める．1988年2月より1989年6月まで，癌研外科において手術を施行した進行胃癌59例を対象として，CT所見と組織学的リンパ節転移の有無をretrospectiveに検討した．CTは東芝900s，検査法は造影剤自動注入法（0.5 ml/sec，100～120 ml）のみであり，スライス幅は1 cm，スライス間隔は1 cmで全例に胃部を拡大撮影している．胃癌リンパ節のCT診断において，1）局在診断は，ある程度可能である．2）リンパ節描出率は，（3）（小弯リンパ節）が高い（52％）．リンパ節全体では描出率は30％にすぎない．3）転移リンパ節の特徴として次の（1）（2）があげられる．（1）丸型・平板状リンパ節では径が15 mm以上，（2）（a）虫くい，（b）packet formation，（c）辺縁high density中心low density，（d）relatively high density，（e）まだら状リンパ節，4）リンパ節群，（3）（小弯リンパ節），（16）（大動脈周囲リンパ節）に関して診断能が高い．

索引用語
computed tomography, appearance of lymphnode metastasis of gastric cancer

別刷請求先
工藤　明敏　〒745　徳山市孝田町1番1号　社会保険徳山中央病院外科

受理年月日
1991年3月13日

PDFを閲覧するためにはAdobe Readerが必要です