核DNA量からみた同時性大腸多発癌の臨床的特徴とその発生起源について

石川　啓, 中越　享, 清水　輝久, 平野　達雄, 草野　裕幸, 梶原　啓司, 山口　広之, 中崎　隆行, 川副　直樹, 林　宗栄, 三浦　敏夫, 富田　正雄

長崎大学医学部第1外科

　34例の同時性大腸多発癌について臨床病理学的検討を行い，さらにflow cytometerを用いて核DNA量を測定し以下の結果を得た．
　多発癌の占居部位では34例中15例（44％）で同一領域内に発生しており，特にS状結腸に多発していた．多発癌の第2癌は第1癌に比べ肉眼型でO型，壁深達度で粘膜癌，粘膜下層癌，組織型で高分化腺癌が多かった．予後は単発癌の5年生存率が68％に対し，多発癌では75％であった．核DNA量を測定した14症例37病変中，DNA diploidyは27例，DNA aneuploidyは10例であったが，DNA ploidy patternと肉眼型，組織型，壁深達度の間には有意差を認めなかった．各症例におけるDNA ploidy patternの組合せは，DNA diploidyどうしが7例，DNA diploidyとDNA aneuploidyが4例，DNA aneuploidyどうしが3例であり，DNA aneuploidyどうしの組み合せでは，そのDI値は異なっており，同時性大腸多発癌の各病変が独立した起源であることが示唆された．

索引用語
colorectal cancer, multiple synchronous carcinoma, flow cytometry

別刷請求先
石川　啓　〒852　長崎市坂本町7-1　長崎大学医学部第1外科

受理年月日
1991年4月17日

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