高齢者大腸癌の臨床・病理学的検討

西田　禎宏, 中本　光春, 裏川　公章

神戸労災病院外科

　1985年1月より1989年12月までの5年間に当科で切除した大腸癌120例のうち，高齢者の特徴を最も顕著に示すと思われる80歳以上の21例（17.5％）を高齢者大腸癌として79歳以下の対照群99例と比較検討した．
　高齢者大腸癌は術前に治療を要する肺疾患や，循環器系，呼吸器系，総蛋白量の異常を示す率が高率であった（p＜0.05）．占拠部位は高齢化に伴い右側結腸の占める割合が高くなる傾向にあった．壁深達度はss-alが61.9％と最も多く，脈管侵襲ではv0が29.4％と低率（p＜0.05）で，n2以上のリンパ節転移率は23.5％と高齢者で高い傾向をみた．stage IV以上が42.1％と進行度の高い症例が対照群より多い傾向にあった．治癒切除率は対照群と遜色なかったが，術後の合併症発生率は42.9％，手術直接死亡率は4.8％と対照群に比し高い傾向があった．高齢者では術後に合併症を生じると重篤となりやすく，緻密な術前・後の管理が必要である．

索引用語
colorectal cancer of the elderly, clinicopathological features of colorectal cancer

別刷請求先
西田　禎宏　〒651　神戸市中央区篭池通4-1-23　神戸労災病院外科

受理年月日
1991年3月13日

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