小肝細胞癌に対する肝切除術とtranscatheter arterial embolizationとの治療成績の比較

泉　良平, 清水　康一, 桐山　正人, 橋本　哲夫, 浦出　雅昭, 伊与部　尊和, 岩佐　和典, 桝谷　博孝, 八木　雅夫, 宮崎　逸夫

金沢大学第2外科

　腫瘍最大径3 cm以下の肝癌102症例の予後について，治療法の違いによる予後の検討を行った．肝切除術50例では絶対的治癒切除術12例，相対治癒切除術19例，相対非治癒切除術15例，絶対非治癒切除術4例が行われた．Transcatheter arterial embolization（TAE）52例中24例ではTAEを1回のみ（TAE-O），残る28例では2回以上（TAE-TM）行った．治癒切除例の予後はTAE例よりも良好であったが，非治癒切除例とTAE例間には有意差は認められなかった．肝内転移陰性例では，肝切除例の予後が有意に良好であったが，肝内転移陽性例では差は認めなかった．TAE-OとTAE-TMではTAE-TMの予後が有意に良好であったが，いずれも絶対治癒切除例の予後よりも不良であった．相対治癒切除例の予後はTAE-Oよりも良好であったが，TAE-TMとの比較では4年生存率でのみ有意差が認められた．小肝癌の治療に際しては，良好な予後をうるためには治癒切除術が必要である．

索引用語
hepatocellular carcinoma, hepatic resection, transcatheter arterial embolization

別刷請求先
泉　良平　〒920　金沢市宝町13-1　金沢大学医学部第2外科

受理年月日
1991年4月17日

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