胃カルチノイドの肝転移例2例とS状結腸癌併存の1例

浜田　弘巳, 安田　隆義, 勝木　良雄, 工藤　浩市, 山口　秀則, 辻　寧重, 西村　昭男

日鋼記念病院外科

　胃カルチノイドの3例を経験したので報告する．年齢は52歳が1例，55歳が2例で，性別は全例男性である．主訴は心窩部痛あるいは心窩部不快感であった．術前診断可能例は1例のみであった．S状結腸同時性重複癌例が1例，肝転移は初回手術時，再発時に各1例認められた，手術は胃全摘を2例，胃亜全摘術を1例に施行し，S状結腸癌併存例ではS状結腸切除術を，同時性肝転移例では肝部分切除も施行した．組織学的に深達度は同時性肝転移例ではsm，ほかの2例はssβ，sであった．リンパ節転移，銀親和性細胞の出現が各2例に認められた．転帰は，1例が術後1年8か月時に肝再発し，増大しつつあるが術後4年の現在，担癌生存中で，他の2例は術後10か月，8か月の現在，再発なく健在である．本症では高率にリンパ節および肝転移が認められるため，手術は胃癌に準じた胃切除とリンパ節郭清が必要である．

索引用語
carcinoid of the stomach, liver metastasis of gastric carcinoid, gastric carcinoid accompanied with sigmoid colon carcinoma

別刷請求先
浜田　弘巳　〒060　札幌市北区北15条西7丁目　北海道大学医学部第1外科

受理年月日
1991年7月3日

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