巨大な肝外発育型肝細胞癌の3切除例

山口　晋, 菊池　賢治^＊, 花井　彰^＊, 赤石　治, 中野　末広^＊, 月川　賢^＊, 小森山　広幸, 得平　卓彦, 萩原　優^＊

聖マリアンナ医科大学東横病院外科, 聖マリアンナ医科大学第1外科^＊

　肝外発育型肝癌は比較的まれな疾患であり，その発生機序についてはいまだ明らかでない．また診断，治療についても通常の肝癌と趣を果にする．
　われわれは3例の肝外発育型肝癌を経験した．症例1は38歳女で有茎型で，肝実質は正常であった．肝部分切除後4年9か月健存している．症例2は39歳女で有茎型で，慢性肝炎を併存していた．肝部分切除後2年8か月健存している．症例3は61歳男で肝外突出型で肝内転移があり，肝硬変を併存していた．肝外側区域切除後7か月で死亡した．
　診断には超音波検査，computed tomography検査，腫瘍マーカーが参考になり，血管造影による栄養血管の確認が最も良いと思われた．治療は有茎型は小範囲の肝切除で予後は良好である．一方，肝外突出型は通常の肝癌と同様必ずしも予後は良好とはいえない．

索引用語
hepatic cancer, extrahepatic hepatocellular cancer, hepatectomy

別刷請求先
山口　晋　〒211　川崎市中原区小杉町3-435　聖マリアンナ医科大学東横病院外科

受理年月日
1991年7月3日

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