胸部食道癌切除成績決定因子に関する多変量解析による研究―Coxの比例ハザード法を用いて―

遠藤　健

東京女子医科大学消化器外科（主任：羽生富士夫教授）

　食道癌は予後不良な消化器癌であり，治療成績を向上させるためには，予後因子を正しく把握する必要があり，食道癌の予後因子に関して検討した．対象は胸部食道癌右開胸治癒切除例410例であり，解析方法は予後因子を宿主要因，食道癌取扱い規約に基づく腫瘍要因，治療要因の3要因に大別し，Coxの比例ハザード法により行い，以下の結果を得た．宿主要因は予後因子ではなく，腫瘍要因ではn因子，脈管侵襲度，細胞異型度，構造異型度，浸潤度，壁内転移が予後因子であり，なかでもn因子は最大の予後因子であり，総転移個数，転移状況，転移部位も予後と関係した．治療因子では，頸部郭清を含む3領域郭清を伴う拡大手術が2領域を主とした手術より予後良好であり，n（－）およびn₃（＋）以上の症例で特に有効であった．また今回の検討では化学療法，放射線療法などの補助療法の効果は認められなかった．

索引用語
prognostic factor of esophageal cancer, multivariate analysis, 3 field dissection of esophageal cancer, adjuvant therapy for esophageal cancer

別刷請求先
遠藤　健　〒162　新宿区河田町8-1　東京女子医科大学消化器外科

受理年月日
1992年2月12日

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