膵癌と腫瘤形成性＋炎の鑑別における腫瘍マーカーの経時的測定の意義

山下　好人, 鄭　容錫, 横松　秀明, 仲田　文造, 澤田　鉄二, 金銅　康之, 金　光司, 曽和　融生

大阪市立大学医学部第1外科

　腫瘤形成性膵炎（tumor-forming pancreatitis：TFP）は各種画像診断を用いても膵癌との鑑別が困難なことが多い．今回，両者の鑑別診断における腫瘍マーカーの意義について検討した．対象は，膵癌82例，慢性膵炎46例（TFP 19例）であった．SPan-1抗原，CA19-9，DU-PAN-2，CEAの膵癌における陽性率はそれぞれ93.0％，85.4％，63.0％，63.8％で，慢性膵炎における偽陽性率はそれぞれ28.0％，42.9％，11.1％，20.0％，TFPにおいてはそれぞれ36.8％，50.0％，20.0％，25.0％であった．次にTFPと膵癌の鑑別における正診率はSPan-1抗原：86.7％，CA19-9：78.1％，DU-PAN-2：66.7％，CEA：66.7％とSPan-1抗原およびCA19-9が高かった．またSPan-1抗原，CA19-9，CEAの値を初診時および約1か月後に測定すると膵癌症例では上昇傾向を示すのに対し，TFP症例では上昇傾向は示さず，これらの経時的な測定の有用性が示唆された．

索引用語
tumor marker, tumor-forming pancreatitis, pancreatic cancer

別刷請求先
山下　好人　〒545　大阪市阿倍野区旭町1-5-7　大阪市立大学医学部第1外科

受理年月日
1992年1月8日

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