若年女性に発生した結腸カルチノイドの1例

村上　義昭, 横山　隆, 児玉　節, 竹末　芳生, 沖田　光昭, 中光　篤志, 今村　祐司, 山東　敬弘, 宮本　勝也, 津村　裕昭, 平田　敏明, 松浦　雄一郎

広島大学第1外科, 同　総合診療部^＊

　左側腹部痛を主訴として来院した，23歳，女性に発症した結腸カルチノイドの1例を報告した．患者は，血液検査ではLDHの高値を呈し，超音波検査，computed tomography検査にて左上腹部に10×5 cm大の腫瘤を認め，注腸造影X線検査にて，脾攣曲部の結腸に閉塞を認めたため，結腸壁由来の悪性腫瘍を疑い，手術を施行した．腫瘤は左腎，膵への浸潤を認めたため，左半結腸切除，膵尾部・脾・左腎合併切除を施行したが，術後の病理学的診断は，リンパ節転移を伴う，曽我分類による混合型のカルチノイドであった．また，腫瘍細胞は，銀親和性，銀還元性ともに陰性であった．本症例は，若年者の結腸に発生したきわめてまれなカルチノイドであったが，後腸系のカルチノイドに多いとされる混合型（曽我分類），銀反応陰性型という組織学的特徴を有していた．なお，本邦における45例の結腸カルチノイド症例についても統計的考察を行った．

索引用語
carcinoid tumor of the colon

別刷請求先
村上　義昭　〒734　広島市南区霞1-2-3　広島大学医学部第1外科

受理年月日
1992年2月12日

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