結腸癌に起因する腸重積症の2例

山下　好人, 大平　雅一, 川添　義行, 池原　照幸, 奥野　匡宥, 曽和　融生

大阪市立大学医学部第1外科

　腸重積を呈した大腸癌の2例を報告し，文献的考察を加えた．症例1は22歳，女性．主訴は腹痛，下血．腹部超音波および注腸検査にて右側横行結腸部に腸重積を認め，非観血的に整復．再度施行した注腸検査，大腸内視鏡検査にて盲腸に腫瘤形成型の癌腫を認め，根治手術を施行した．症例2は75歳，男性．主訴は下血．注腸検査にて腫瘤形成型のS状結腸癌と診断．その後に腹痛が出現し，大腸内視鏡検査にて癌による腸重積を認め，整復せずに根治手術を施行した．自験例を含めた1981～1990年までの本邦報告37例と同時期の当科での切除単発結腸癌症例259例を比較検討した．腸重積を呈した結腸癌37例の検討では発生部位はS状結腸に51.4％と最も多く，次いで盲腸癌が32.4％を占めた．また腫瘤径は腸重積の発生要因とはならず，壁深達度では早期癌で比較的，腸重積を起こしやすく，肉眼型別では限局型腫瘤が腸重積を呈しやすかった.

索引用語
adult intussusception, colon cancer

別刷請求先
山下　好人　〒545　大阪市阿倍野区旭町1-5-7　大阪市立大学医学部第1外科

受理年月日
1992年3月11日

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