癌多発家系に発症した19歳直腸癌の1例

坂本　一博, 野崎　浩, 石井　康祐, 林田　康男, 榊原　宣

順天堂大学医学部外科学教室（外科学第1）

　直腸癌が若年者に発症することはまれであり，20歳未満の直腸癌の本邦報告例は51例にすぎない．最近，癌多発家系に発症した19歳の直腸癌の1例を経験したので報告する．
　症例は19歳，男性．主訴は下痢，血便．6か月前より下痢，血便出現．近医を受診，直腸癌と診断され，手術目的で当科入院．家系調査で父系の3世代38人中11例に癌患者を認めた．大腸癌は自験例を含め父親，祖父，および父親の従弟1人の計4人であった．注腸造影X線検査で，大腸癌取扱い規約にいうRa～Rsに約12 cmの全周性狭窄像を認め，低位前方切除術を施行した．切除標本は大きさ12×8 cmのびまん浸潤型直腸癌で，組織学的には粘液癌であった．術後2年6か月後に下腹部に腫瘍を認め，化学療法・放射線療法後に摘出術を施行した．組織学的には粘液癌であったが，ほとんど壊死におちいっていた．現在初回手術より約4年経過しているが，再発なく経過している．

索引用語
rectal cancer in young adults, cancer family syndrome

別刷請求先
坂本　一博　〒113　文京区本郷2-1-1　順天堂大学医学部第1外科

受理年月日
1992年3月11日

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