S状結腸癌と重複してみられた胃内分泌細胞癌の1例

中本　光春, 川口　勝徳, 中江　史朗, 西尾　幸男, 裏川　公章, 五百蔵　昭夫, 植松　清, 藤盛　孝博^＊

神戸労災病院外科, 神戸大学医学部第2病理^＊

　胃内分泌細胞癌は悪性度が高く予後不良とされている．今回S状結腸癌と重複してみられた胃内分泌細胞癌の1例を経験したので報告する．症例は79歳男性で，空腹時心窩部痛を主訴に精査したところ，胃幽門前庭部の巨大な2型の腫瘍とS状結腸の1'型の腫瘍を発見し，胃とS状結腸の同時性重複癌の診断で手術を施行した．S状結腸は術前診断通り，pmに達する高分化型腺癌であった．胃の腫瘍は組織学的に小型から中型の異型細胞がシート状に配列しび漫性に増殖していた．腫瘍細胞密度は高く，核は多形性に富み，N/Cは高く，クロマチンの増量もみられた．特殊染色の結果，Grimelius染色陽性，NSE陽性，CEA陰性であったことより，胃内分泌細胞癌と診断した．深達度ssβ，INFβ，ly₃，V₃，H₀，P₀，n₀であった．術後経過は良好であったが，14か月目に巨大な肝転移が発見され，17か月目に肝不全で死亡した．

索引用語
endocrine cell carcinoma of stomach, double cancers of stomach and colon

別刷請求先
中本　光春　〒673　明石市別所町9-12

受理年月日
1992年4月1日

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