卒後教育セミナー
潰瘍性大腸炎の外科的治療―術式の変遷と現況―
福島 恒男
横浜市立大学第2外科
潰瘍性大腸炎に対する外科治療は,ここ100年間位の間に,いろいろな試行錯誤を繰り返しながら進歩,発展してきた.世界第2次大戦の前後で大きく分けることが出来,前期ではcolonic irrigation,bowel restなどの目的で回腸人工肛門,虫垂瘻などが作られた.後期では,前期の治療が有効でないことが判明し,腸切除に移行した.腸切除の流れは2つあり,一方は大腸全摘,回腸人工肛門であり,他方は肛門温存術で,結腸全摘,回腸直腸吻合術から,大腸全摘,回腸嚢肛門吻合へと進み,現在,pouch operation,restorative proctocolectomyと呼ばれる後者の方法が主流となっている.
索引用語
ulcerative colitis, surgical treatment, restorative proctocolectomy
日消外会誌 25: 2243-2247, 1992
別刷請求先
福島 恒男 〒236 横浜市金沢区福浦3-9 横浜市立大学医学部第2外科
受理年月日
1992年5月13日
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