皮膚筋炎を併存した食道癌の1例

米川　甫, 島　伸吾, 吉住　豊, 杉浦　芳章, 田中　勧, 玉井　誠一^＊

防衛医科大学校第2外科, 同　病理^＊

　きわめてまれな皮膚筋炎を併存した食道癌の1手術例を報告した．
　患者は66歳の男性で，1986年以来皮膚筋炎のためステロイド剤で治療を受けていたが，1988年5月に軽度の嚥下時咽頭違和感があり，食道造影・内視鏡で食道癌と診断された．手術を勧められたが症状軽微なため拒否した．その後食道癌の進行にもかかわらず皮膚筋炎は改善し，非ステロイド系消炎剤投与で管理可能であった．1989年秋より嚥下困難となり同年11月に胸部食道全摘術を施行．癌は胸部下部食道から上部食道に広がる高分化扁平上皮癌で，傍食道のほか気管分岐部リンパ節にも転移を認めた．術後経過は良好で皮膚筋炎の再燃はなく，消炎剤の投与も不要であった．
　本例は14か月で癌再発のため死亡した．本邦で症例報告された他の4例の皮膚筋炎合併食道癌と合わせて文献的考察を行った．

索引用語
carcinoma of the esophagus, malignant tumor, dermatomyositis

別刷請求先
米川　甫　〒157　世田谷区大蔵2-10-1　国立大蔵病院外科

受理年月日
1992年5月13日

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