食道静脈瘤に対する手術と塞栓術の治療成績の比較検討

吉田　寛, 恩田　昌彦, 田尻　孝, 梅原　松臣, 真々田　裕宏, 山下　精彦, 金　徳栄, 鳥羽　昌仁, 足立　幹夫, 西久保　秀紀, 谷合　信彦, 小嶋　隆行, 松崎　栄

日本医科大学第1外科

　食道静脈瘤に対する手術と塞栓術の治療成績を比較し，教室の手術適応基準の妥当性について検討した．対象は肝癌非合併食道静脈瘤症例222例（手術127例，塞栓術85例，手術・塞栓術不能10例）で，これらをGroup I（予防・待期でかつChild A，B症例），Croup II（緊急またはChild C症例）に，また手術適応基準設定前後で（前期）（後期）に分類し，比較検討した．〔成績〕累積生存率（％）（術死率，1生率，3生率，5生率）．（1）前期のGroup II症例では，（手術）30.0，46.7，26.7，20.0（塞栓術）14.7，65.9，49.4，49.4．（2）手術例では，（前期）22.9，71.5，56.4，53.6（後期）2.9，91.2，82.9，-，（3）Group II症例では，（前期）32.4，49.9，32.6，28.8（後期）22.2，72.2，51.6，-であった．以上の成績から，手術適応基準を設定し，手術適応外症例に対しては，血行動態に応じて各種基栓術の単独あるいは併用施行が，治療成績を向上せしめるものと考える．

索引用語
esophageal varices, embolization, surgical therapy

別刷請求先
吉田　寛　〒113　東京都文京区千駄木1-1-5　日本医科大学第1外科

受理年月日
1992年6月17日

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