膵頭十二指腸切除術後の栄養学的検討

山田　拓, 広瀬　一, 林　勝知, 飯田　辰美, 田辺　博, 鬼束　惇義

岐阜大学医学部第1外科

　膵頭十二指腸切除術（PD）術後症例14例および胃切除術術後症例14例において，栄養学的および免疫学的検討を行った．％標準体重はPD術後および胃切除術後症例で正常下限値，％上腕筋部皮脂厚はPD術後症例では中等度から高度の低値，胃切除術後症例では軽度から中等度の低値であった．赤血球数，リンパ球比は，PD術後症例が胃切除術後症例に比べ有意に低値であった．総コレステロールは，PD術後症例で低値であった．レチノール結合蛋白は，PD術後症例で著明に低値であった．総アミノ酸は，PD術後経過年数が長くなるほど回復するが，Fischer比は低下する傾向がみられた．免疫グロブリンはPD術後および胃切除術後症例で高値を，一方補体は低値を示す傾向がみられた．ツベルクリン反応はPD術後症例の28.6％，胃切除術後症例の35.7％が陰性であった．以上より，PD術後および胃切除術後の栄養障害は，marasmus typeの栄養障害を示す傾向が示唆され，PD術後に強い傾向を認めた．

索引用語
nutritional assesment after pancreatoduodenectomy, malnutrition after pancreatoduodenectomy

別刷請求先
山田　拓　〒500　岐阜市野一色4-6-1　岐阜県立岐阜病院胸部外科

受理年月日
1992年6月17日

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