根治性およびquality of lifeからみた胸部食道癌に対する頸部上縦隔拡大リンパ節郭清の評価

平山　克, 西平　哲郎, 赤石　隆, 標葉　隆三郎, 実方　一典, 樋口　則男, 森　昌造

東北大学第2外科

　胸部食道癌に対する頸部上縦隔拡大リンパ節郭清の評価について，根治性とquality of life（QOL）の両面から評価を行った．
　昭和62年から平成3年までの5年間に教室で切除した胸部食道癌170例の中で，頸部上縦隔拡大リンパ節郭清の適応基準を満たした42症例を検索対象とした．42例の内訳は，拡大郭清21例，通常郭清21例であり，この2群の比較検討を行った．両群の進行度や各種背景因子には有意差はなかった．
　術後の咳嗽反射の減弱は拡大郭清例において明らかに遷延し，一過性反回神経麻痺発生率，気管切開施行率も拡大郭清例が有意に高率であった．しかし，肺合併症発生率，手術直接死亡率，在院死亡率はいずれも両群間に差はなかった．さらに，アンケート調査による術後遠隔時期の生活状況の検討でも両群間には驚く程に差がなく，QOLの面からみても頸部上縦隔拡大郭清の評価は良好といえる．

索引用語
thoracic esophageal cancer, quality of life of thoracic esophageal cancer, cervical and extended upper mediastinal lymph node dissection for thoracic esophageal cancer

別刷請求先
平山　克　〒980　仙台市青葉区星陵町1-1　東北大学医学部第2外科

受理年月日
1992年7月6日

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