腐蝕性食道狭窄後51年目に発生した食道癌の1治験例

大淵　徹, 添田　耕司, 神津　照雄, 原田　昇, 小出　義雄, 磯野　可一

千葉大学医学部第2外科

　腐蝕性食道狭窄（corrosive stricture of the esophagus：CSE）に発生した食道癌の1例を報告した．症例は，54歳の男性．3歳時に紙加工処理酸液を誤飲しCSEとなり頸部にて通過障害を認めていた．51年後胸部でも通過障害と嚥下困難が出現した．上部消化管造影により上胸部食道と中胸部食道（Im）に全周性狭窄を認めた．内視鏡検査では，Im狭窄部口側に表在軽度陥凹（0-IIc）型食道癌を認め食道癌根治術を施行した．切除標本でIm狭窄部とその口側に0-IIc型で固有筋層にわずかに浸潤した癌が認められ，その病理学的所見は扁平上皮癌であった．術後経過良好で36病日に退院し術後12か月後健在であった．本邦報告例21例の検討では，男性9例女性12例と女性に多く，平均年齢は54歳であった．アカラシアに食道癌を併発した症例に比較して，CSE後併発食道癌例では，食道狭窄後併発食道癌までの病悩期間は38年と長く，狭窄部とその口側に接した併発食道癌の頻度は68％と高かった．

索引用語
corrosive stricture of the esophagus, esophageal cancer, esophagectomy

別刷請求先
大淵　徹　〒260　千葉市中央区亥鼻1-8-1　千葉大学医学部第2外科

受理年月日
1992年11月11日

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