胃切除術後の骨代謝障害―microdensitometry法とdual energy X-ray absorptiometry法の比較―

寺田　信國, 佐野　晴夫, 石橋　治昭, 谷　徹, 柴田　純祐, 小玉　正智, 游　逸明^＊, 山本　逸雄^＊, 森田　陸司^＊

滋賀医科大学外科学第1講座, 同　放射線医学^＊

　胃癌患者の胃切除術後の骨障害について，microdensitometry（MD）法81例およびdual energy absorptiometry（DEXA）法52例で比較した．これらの2つの測定法をもちいて，加齢，性別，手術後年数，手術術式などについての解析を行ったところ，2つの測定法は，同様の傾向がみられた．ところが，個々の症例を2つの測定法で比較すると，一致しない値を示すものがあった．そこで，特別な機械を必要としない手軽なMD法と，腰椎など骨折多発部位を直接的に測定できるDEXA法について，さらに詳細に解析した．そこでわかったことは，MD法とDEXA法の総合評価はあまり相関せず，またMD法の骨密度値（Σ GS値）は，腰椎DEXAのbone mineral density（BMD）値とはあまり相関せず，むしろ踵骨single energy absorptiometry（SXA）のBMD値とよく相関した．胃切後でMD法で初期以上の骨障害を認めた症例に対して，1α-OH-D₃を投与し19例中12例にMD法での総合評点の改善がみられた．

索引用語
bone disorder after gastrectomy, gastric cancer patient, microdensitometry, dual energy X-ray absorptiometry, single energy X-ray absorptiometry

別刷請求先
寺田　信國　〒520-21　滋賀県大津市瀬田月輪町　滋賀医科大学外科学第1講座

受理年月日
1993年3月3日

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