労作時右季肋部痛を主訴としたBudd-Chiari症候群の1例

柿崎　健二, 高橋　通規, 菊地　安徳, 菊地　秀, 山内　英生

国立仙台病院外科

　労作時の右季肋部痛，息切れのみを主訴に，他の症状を認めない比較的早期にBudd-Chiari症候群と診断しえた症例を経験した．発見の契機となったのは腹部超音波検査であり，肝静脈間の吻合，肝静脈血の逆流，肝静脈の膜様閉塞などの所見を得た．下大静脈の狭窄部の確認，質的診断には下大静脈造影，Magnetic Resonance lmagingが有用で，厚さ約1 mm，直径約6 mmの開口を有する膜様狭窄と診断した．これに対し井上式バルーンカテーテルによる経皮的拡張術を施行し，術前に認めた狭窄部上下での下大静脈内圧差は消失，症状の発現も全く認めなくなった．

索引用語
Budd-Chiari syndrome, ultrasonic findings, percutaneous transluminal angioplasty

別刷請求先
柿崎　健二　〒983　仙台市宮城野区宮城野2-8-8　国立仙台病院外科

受理年月日
1993年4月14日

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