残胃癌の悪性度に関する臨床的検討

森脇　義弘, 須田　嵩, 鬼頭　文彦, 今田　敏夫, 岡田　賢三, 岡田　卓子, 福澤　邦康, 秋山　浩利, 竹村　浩, 中村　宣子^＊

済生会横浜市南部病院外科, 同　病理^＊

　胃切除後10年以上を経過した残胃に発生した癌（以下R癌）15例について，胃上部初発癌（以下C癌）123例と比較し，臨床的検討を加えた．R癌の早期癌は22％でC癌の早期癌26％と差がなかった．組織型は分化型が67％，浸潤度はαが31％とC癌のそれに比べやや多かった．切除率は87％でC癌の92％に比較して有意に低かった．治癒切除率は67％でC癌と差を認めなかった．生存率は術後1年半まではC癌より不良であったが，長期的には差がなかった．残胃の進行癌は全例2型，3型であったので，2型，3型に限った生存率をみるとR癌では不良であった．絶対治癒切除例に限ってもR癌の生存率は不良であった．核DNA量ヒストグラムパターンは，R癌ではaneuploid（A型）が75％，S期細胞分画（SPF）の平均は25％と，C癌のそれや諸家の初発胃癌の報告よりも高く，R癌の悪性度の高さを示すものと思われ，これがR癌の予後を不良なものとする一因と考えられた．

索引用語
malignant potential of remnant gastric cancer, DNA ploidy pattern of remnant gastric cancer

別刷請求先
森脇　義弘　〒233　横浜市港南区港南台3-2-10　済生会横浜市南部病院外科

受理年月日
1993年5月11日

PDFを閲覧するためにはAdobe Readerが必要です