急性腹膜炎に伴う呼吸機能障害に及ぼす閉塞性黄疸の影響

大森　吾朗, 浜本　勲, 田中　聰

香川医科大学第1外科

　急性腹膜炎による呼吸機能障害に及ぼす閉塞性黄疸の影響と機序を知る目的で，閉塞性黄疸に腹膜炎を併発させた成犬において，われわれの考案した経時的測定装置を用いて1回吸気・呼気の二酸化炭素分圧（PICO₂，PECO₂）と生理学的死腔率（VD/VT）（VD：死腔量，VT：1回換気量）を測定し，dobutamine hydrochloride投与の効果について検討した．
　雑種成犬（n＝30）を用い，閉塞性黄疸は総胆管を結紮切離し1週間経過することにより作製し，腹膜炎はS状結腸の半周切開法により作製した．黄疸群と非黄疸群との間で，腹膜炎発症前および発症後6時間のPaO₂，PaCO₂の変動には有意差を認めなかったが，生理学的死腔率上昇率は，腹膜炎作製2時間後には，黄疸群で有意に上昇した（p＜0.01）．dobutamine hydrochloride投与（8 µg/kg/min）により，生理学的死腔率の上昇は，黄疸群では非投与黄疸群に比べて有意に抑制された（p＜0.01）．

索引用語
physiological dead space rate, obstructive jaundice, acute peritonitis

別刷請求先
大森　吾朗　〒761-07　香川県木田郡三木町大字池戸1750-1　香川医科大学第1外科

受理年月日
1993年5月11日

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