同時性食道胃早期重複癌の1例

川村　弘之, 片岡　誠, 桑原　義之, 呉山　泰進, 岩田　宏, 篠田　憲幸, 加島　健利, 佐藤　篤司, 服部　浩次, 中野　浩一郎, 隅田　英典, 正岡　昭

名古屋市立大学第2外科

　患者は56歳の男性．検診時に胃体上部のI型早期胃癌を指摘され当科初診．精査にて胸部下部食道の表在陥凹型早期食道癌も発見され，同時性食道胃早期重複癌の診断にて入院．食道亜全摘，噴門側胃切除，胃管再建術を施行した．同時性食道胃早期重複癌はまれで，本邦報告例は自験例を含め37例にすぎない．今回，本邦報告例を集計し臨床的に検討した．男性32例，女性4例，平均年齢62歳．食道癌は胸部中下部食道，深達度smの表在隆起型または陥凹型が多く，胃癌はA領域のIIc型が多く認められた，多発食道癌3例（8％），多発胃癌8例（22％）と多発癌の合併は高率に認められた．手術術式は，食道亜全摘十胃全摘＋21例（57％）と多用されている．予後の明らかな21例中4例（19％）が術後1年以内に死亡しており，同時性食道胃早期重複癌の手術においては，最小限の手術侵襲で，さらに根治性が得られる手術術式の選択が重要と考えられる．

索引用語
early esophageal carcinoma, early gastric carcinoma, early synchronous double cancer of esophagus and stomach

別刷請求先
川村　弘之　〒467　名古屋市瑞穂区瑞穂町川澄1番地　名古屋市立大学医学部第2外科

受理年月日
1993年4月14日

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