胃癌・大腸癌の発育進展―教室15年の歩み―

岡島　邦雄

大阪医科大学一般・消化器外科

　胃癌・大腸癌の発育・進展を検索し次の結論を得た．
　1．癌組織中のcollagenとcollagenase活性の検索によりスキルス胃癌の成因は癌細胞と線維芽細胞により産生されるcollagenaseの活性が低分化型癌の進展先進部において著明に上昇し，この部の膠原線維が破壊され，そのあとに癌細胞が浸潤し，さらにcollagen合成が促進され特徴的なスキルスとなる．
　2．癌組織を分子生物学的に検索し，癌の発育進展を考察し，増殖因子―受容体系の異常発現や癌遺伝子の異常発現が癌進展に関与するという結果，すなわち限局性発育はEGF，c-myc，c-erb B2が関与し，浸潤性発育にはTGF-βが，リンパ節転移にはc-myc，PCNAが，血行性転移にはEGF，c-myc，c-erb B2が，腹膜播種にはTGF-βが関与する．また，癌対宿主のinteractionの因子としては宿主の免疫応答に直結してHLA抗原が癌の進展に関与し，HLA抗原の発現が軽度な場合は特に癌が進展しやすいという結果を得た（escape theory）．
　これらの研究結果は直ちに臨床上に応用しうる有用なものと考える．

索引用語
growth and advancement of cancer, collagenase activity and collagen synthesis in cancer, scirrhus cancer of stomach, genetic aspect of cancer, expression of HLA antigen of cancer

別刷請求先
岡島　邦雄　〒569　高槻市大学町2-7　大阪医科大学一般・消化器外科

受理年月日
1993年11月1日

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