原著
直腸癌術前放射線温熱化学併用療法における温熱治療付加による効果
小西 文雄, 古田 一裕, 斉藤 幸夫, 片岡 孝, 柏木 宏, 岡田 真樹, 金澤 暁太郎, 菅原 正*, 篠原 直宏**
自治医科大学消化器一般外科, 同 放射線科*, 同 病理**
直腸癌に対する術前放射線化学治療において,温熱療法を加えることによる腫瘍壊死効果の増強について検討した.A群(18例)では放射線温熱化学併用治療を,B群(18例)では放射線化学治療を施行した.放射線照射は総量40.5 Gy,Whole Pelvisの照射野で施行した.温熱療法は,8 MHz Radiofrequencyを用いて1回50分計5回施行した.また,5-fluorouracil坐薬1日200 mg計3,400 mgを投与した.治療前後で施行した下部消化管注腸造影における腫瘍の縮小率の平均値は,A群では31.8%,B群では18.2%であり,A群において有意に縮小率が高かった.切除標本の病理組織学的所見における治療効果を,胃癌取扱い規約の規準に従って評価した結果,A群ではB群と比較して有意により高度な腫瘍の変性や壊死が認められた.以上より,温熱療法を併用することによって治療効果が増強されることが示され,放射線温熱化学併用治療は直腸癌の術前治療法として有用であろうと考えられた.
索引用語
rectal carcinoma, local recurrence of rectal carcinoma, preoperative radiation, hyperthermia
別刷請求先
小西 文雄 〒329-04 栃木県河内郡南河内町薬師寺3311-1 自治医科大学消化器一般外科
受理年月日
1993年11月1日
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