肝生検後のhemobiliaに対してTAEで止血しえた1例

酒井　良博, 初瀬　一夫, 市倉　隆, 玉熊　正悦, 入江　敏之^＊, 古井　滋^＊, 緒方　貞夫^＊＊

防衛医科大学校第1外科, 同　放射線科^＊, 緒長病院^＊＊

　症例は77歳の男性．C型慢性肝炎で，肝生検を施行された．5日後に，吐血を認めたため内視鏡検査を施行したところ，十二指腸second portionに凝血塊がみられ，肝生検に由来したhemobiliaの疑いで当科に紹介された．CTにて胆管内および十二指腸に血腫の存在を疑わせるhigh density areaを認めた．さらに血管造影を施行したところ，腹腔動脈造影にて肝後下区域に分布する動脈にA-P shuntがみられた．この血管を出血部位と診断しTAEを施行しhemobiliaは治癒した．今後，肝生検を起因するhemobiliaが増加することが予想されるが，それに対する診断およびTAEの有用性を報告した．

索引用語
hemobilia, liver biopsy, transcatheter arterial embolization

別刷請求先
酒井　良博　〒359　所沢市並木3-2　防衛医科大学校第1外科

受理年月日
1993年11月1日

PDFを閲覧するためにはAdobe Readerが必要です